Sol·licitud d'informe preceptiu per a la tramitació dels concerts amb mitjans privats per a fer efectives les prestacions sanitàries i recuperadores a càrrec de les mútues col·laboradores de la Seguretat Social - GVA.ES
Sol·licitud d'informe preceptiu per a la tramitació dels concerts amb mitjans privats per a fer efectives les prestacions sanitàries i recuperadores a càrrec de les mútues col·laboradores de la Seguretat Social
Què és
Les mútues col·laboradores de la Seguretat Social així com les entitats mancomunades per elles constituïdes, podran establir instal·lacions i servicis sanitaris i recuperadors per a la prestació de l'assistència deguda i la plena recuperació de les persones treballadores incloses en el seu àmbit de protecció.
En cas de manca o insuficiència de recursos propis, les mútues, en els termes i condicions que establisquen les disposicions d'aplicació i desenrotllament, podran fer efectives estes prestacions sanitàries i recuperadores al seu càrrec mitjançant concerts amb altres mútues, amb les administracions públiques sanitàries o amb mitjans privats.
La formalització de concerts amb mitjans privats requerirà la prèvia existència d'instal·lacions sanitàries en funcionament, que disposen de la preceptiva autorització de l'autoritat sanitària competent i que duguen a terme la prestació sanitària o recuperadora objecte del concert exclusivament amb els seus propis recursos, sense cap aportació de mitjans personals o materials per part de la mútua durant la vigència del concert. No obstant això, excepcionalment i en atenció a les circumstàncies concurrents, el Ministeri competent podrà autoritzar que els tractaments quirúrgics o postquirúrgics puguen prestar-se amb mitjans personals propis de les mútues, en centres hospitalaris concertats degudament autoritzats.
Estos concerts no podran suposar la substitució de la funció col·laboradora atribuïda a estes entitats ni possibilitar la utilització per tercers, amb finalitats lucratius, dels servicis o de les instal·lacions o mitjans d'estes. En tot cas, la compensació que s'estipule no podrà consistir en el lliurament d'un percentatge de la quota.
El model de concert sanitari, les estipulacions i les causes d'extinció s'arrepleguen en l'Annex II de l'Ordre TIN/2786/2009, de 14 d'octubre, per la qual s'implanta el procés telemàtic normalitzat CAS@, per a la tramitació de les sol·licituds d'autorització i comunicacions dels concerts amb mitjans privats per a fer efectives les prestacions sanitàries i recuperadores a càrrec de les mútues d'accidents de treball i malalties professionals de la Seguretat Social.
A qui va dirigit
Les mútues col·laboradores de la Seguretat Social o entitats mancomunades integrades per mútues, per a la prestació d'assistència sanitària als treballadors al servici de les empreses associades a la mútua o entitat mancomunada, que hagen patit un accident de treball o es troben afectats per una malaltia professional, així com als treballadors per compte propi adherits a les mateixes que es troben en tals situacions.
Els centres concertats hauran d'estar inscrits en el Registre Autonòmic de Centres, Servicis i Establiments Sanitaris de la Comunitat Valenciana amb l'oferta assistencial adequada.
En cas de concertar ambulàncies, estes hauran de tindre en vigor el certificat tecnicosanitari i estar registrades en el Registre d'Empreses i Activitats de Transport del Ministeri competent en matèria de Transport.
Si es tracta d'ambulàncies tipus C (UVI o UCI) hauran d'estar inscrites en el Registre Autonòmic de Centres, Servicis i Establiments Sanitaris de la Comunitat Valenciana.
Com es tramita
La mútues col·laboradores de la Seguretat Social o entitats mancomunades per elles constituïdes, dirigiran la sol·licitud d'informe preceptiu, acompanyada de la documentació sol·licitada, al Servici competent en matèria de Salut Laboral de la Direcció General competent en matèria de Salut Pública, que examinarà la sol·licitud i la documentació rebuda, i si esta fora conforme, realitzarà la corresponent consulta al Registre Autonòmic de Centres, Servicis i Establiments Sanitaris de la Comunitat Valenciana amb la finalitat de comprovar si el centre concertat es troba inscrit i amb l'oferta assistencial adequada.
Si la sol·licitud o la documentació aportara no reunira els requisits establits en este procediment, es requerirà a l'interessat, perquè en un termini de deu dies, esmene les deficiències trobades o aportació els documents requerits, amb indicació que, si així no ho fera, se li tindrà per desistit en la seua petició, prèvia resolució que haurà de ser dictada en els termes previstos en l'article 21 de la Llei 39/2015 d'1 d'octubre, del Procediment Administratiu Comú de les Administracions Públiques.
Després de la consulta al Registre Autonòmic de Centres, Servicis i Establiments Sanitaris de la Comunitat Valenciana, sobre l'adequació dels servicis concertats, emetrà informe que podrà ser favorable o desfavorable.
L'informe emés pel Servici competent en matèria de Salut Laboral, es remetrà a la mútua o entitat sol·licitant.
46020 - València/Valencia
- Ordre TIN/2786/2009, de 14 d'octubre, per la qual s'implanta el procés telemàtic normalitzat CAS@, per a la tramitació de les sol·licituds d'autorització i comunicacions dels concerts amb mitjans privats per a fer efectives les prestacions sanitàries i recuperadores a càrrec de les mútues...
- Reial decret 1630/2011, de 14 de novembre, pel qual es regula la prestació de servicis sanitaris i de recuperació per les mútues d'accidents de treball i malalties professionals de la Seguretat Social BOE núm. 281 de 22-11-2011
- Reial decret 836/2012, de 25 de maig, pel qual s'establixen les característiques tècniques, l'equipament sanitari i la dotació de personal dels vehicles de transport sanitari per carretera. BOE núm. 137 de 08-06-2012
- Ordre 7/2017, de 28 d'agost, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, per la qual es desenvolupa el Decret 157/2014, de 3 d'octubre, pel qual s'establixen les autoritzacions sanitàries i s'actualitzen, creen i organitzen els registres d'ordenació sanitària de la Conselleria de...
Entitats col·laboradores de certificació
Sol·licitud
Durant tot l'any.
El formulari de sol·licitud degudament emplenat i firmat per la persona representant de l'entitat, anirà acompanyat de la documentació que s'indica a continuació segons el tipus de concert:
CONCERT AMB CENTRE SANITARI:
- Acreditació de la representació legal, llevat que estiga inscrit en el Registre de Representants de la Generalitat Valenciana, o bé en el Registre Electrònic d'Apoderaments de la A.G.E.
- Concert d'assistència sanitària segons annex II de l'Ordre TIN/2786/2009 (en fulla annexa al concert s'especificaran les especialitats metgesses objecte del mateix).
CONCERT AMB AMBULÀNCIES:
- Acreditació de la representació legal, llevat que estiga inscrit en el Registre de Representants de la Generalitat Valenciana, o bé en el Registre Electrònic d'Apoderaments de la A.G.E.
- Concert d'assistència sanitària segons annex II de l'Ordre TIN/2786/2009.
- Relació de matrícules dels vehicles concertats.
- Certificat tècnic sanitari.
Actualment no s'exigix el pagament de taxes.
Esmena
El termini d'esmena de la documentació serà de deu dies, comptats des de l'endemà d'aquell en què es produïsca la notificació.
Este termini podrà ser ampliat prudencialment, fins a cinc dies, a petició de l'interessat o a iniciativa de l'òrgan, quan l'aportació dels documents requerits present dificultats especials, en els termes establits en els articles 68.2 i 32 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del Procediment Administratiu Comú de les Administracions Públiques.
Tant la petició dels interessats com la decisió sobre l'ampliació hauran de produir-se, en tot cas, abans del venciment del termini de què es tracte. En cap cas podrà ser objecte d'ampliació un termini ja vençut.
El Servici competent en matèria de Salut Laboral examinarà la sol·licitud i la documentació que l'acompanya i, si observara alguna falta o deficiència, es requerirà a l'interessat perquè esmene la falta o acompanye els documents preceptius, amb indicació que, si així no ho fera, se li tindrà per...
Resolució
D'acord amb l'article 28.2 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del Procediment Administratiu Comú de les Administracions Públiques, quan es tracte d'informes preceptius ja elaborats per un òrgan administratiu diferent al que tramita el procediment, estos hauran de ser remesos en el termini de deu dies a comptar des de la seua sol·licitud.
Segons el que es disposa en l'Ordre TIN/2786/2009, de 14 d'octubre, per la qual s'implanta el procés telemàtic normalitzat CAS@, per a la tramitació de les sol·licituds d'autorització i comunicacions dels concerts amb mitjans privats per a fer efectives les prestacions sanitàries i recuperadores a càrrec de les mútues d'accidents de treball i malalties professionals de la Seguretat Social, tots els usuaris assignats al procés telemàtic es troben obligats a complir el que s'establix en esta Orde i es troben subjectes a les responsabilitats en què pogueren incórrer en cas d'incompliment i d'imprecisió o falta de veracitat de les dades transmeses.
El Servici competent en matèria de Salut Laboral emet informe preceptiu.
46020 - València/Valencia
Recurs d'alçada
El termini per a la interposició del recurs d'alçada serà d'un mes, si l'acte fora exprés. Transcorregut este termini sense haver-se interposat el recurs, la resolució serà ferma amb caràcter general. Si l'acte no fora exprés el sol·licitant i altres possibles interessats podran interposar recurs...
MésLes resolucions i actes a què es referix l'article 112.1 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del Procediment Administratiu Comú de les Administracions Públiques, quan no posen fi a la via administrativa, podran ser recorreguts en alçada davant l'òrgan superior jeràrquic del qual els va dictar. El...
Preguntes freqüents
Temes relacionats
MATÈRIES
- Empreses
- Sanitat
- Centres i servicis sanitaris
- Sanitat
TEMA
- Sanitat i salut
- Centres i servicis sanitaris
- Salut laboral
- Assistència sanitària
- Hospitals, departaments i centres de salut
- Treball
- Seguretat i salut laboral
- Condicions de treball
PERFILS
- Empresa
- Professionals i autònoms
- Petita i mitjana empresa
- Centres
SECTOR
- Salut
- Salut laboral
- Productes i establiments sanitaris
TEMÀTICA
- Finançament i gestió econòmica
- Ajudes i subvencions
- Treball i treballadors
- Seguretat i salut en el treball
- Instal·lacions i seguretat
- Prevenció d’accidents
- Instal·ladors i instal·lacions
CICLE VITAL
- Planificar un negoci
- Créixer i consolidar
TIPUS
- Contractació, concerts i concessions